Des soins accessibles aux familles nomades du Tchad grâce à une approche innovante

À Mandjafa, en périphérie de N’Djamena, la vie des familles nomades prend un nouveau tournant. Afia, mère de cinq enfants, a fait le déplacement jusqu’au campement avec sa fille Fatma, âgée de seulement quatre mois. Pour elle, ces campagnes mobiles de santé représentent une bouée de sauvetage : « Les vaccins protègent mes enfants des maladies. Dès qu’ils tombent malades, je les emmène sans attendre au centre de santé », confie-t-elle avec conviction.

Les communautés nomades du Tchad, dont les moyens de subsistance reposent sur l’élevage, représentent environ 3,5 % de la population nationale. Leur mobilité constante et l’éloignement des structures médicales traditionnelles rendent l’accès aux soins particulièrement difficile. Pourtant, des solutions adaptées émergent pour répondre à ces défis.

L’approche « One Health » : une réponse adaptée aux réalités nomades

Le gouvernement tchadien a adopté l’approche « One Health », une stratégie innovante qui fusionne les secteurs de la santé humaine, de l’élevage, de l’environnement et de l’agriculture. L’objectif ? Offrir des services intégrés directement dans les campements, là où vivent les familles nomades. Lors d’une récente intervention à Mandjafa, cette méthode a permis de toucher 134 bénéficiaires, dont 11 enfants. Au programme : vaccinations humaines et animales, supplémentation en vitamine A, déparasitage et distribution de moustiquaires imprégnées.

Le Pr Mahamat Béchir, coordonnateur national de la plateforme « One Health » au ministère de la Santé publique, explique cette initiative : « Dès le début des années 2000, des études ont révélé que l’accès à la vaccination était très limité dans certaines communautés nomades ». Le constat était clair : il fallait repenser les stratégies pour s’adapter à leur mode de vie itinérant.

Une synergie gagnante entre santé humaine et animale

Les éleveurs, habitués à solliciter régulièrement les services vétérinaires, ont été des alliés naturels dans cette démarche. En combinant les interventions pour les humains et les animaux, les équipes sanitaires ont pu atteindre davantage de familles en une seule campagne, réduisant ainsi les déplacements coûteux et chronophages.

Youssouf Idriss, éleveur installé près de Mandjafa, témoigne de cette efficacité : « Mes animaux sont le cœur de notre survie. Leur santé garantit notre alimentation et nos revenus ». Pour lui, comme pour des centaines d’autres familles, cette approche répond à un besoin vital. Les campagnes conjointes permettent de soigner les troupeaux tout en protégeant les enfants et les adultes.

Des résultats visibles sur le terrain

Raphaël Neni, agent vétérinaire au ministère de l’Élevage, observe les effets positifs de ces interventions depuis cinq ans : « La vaccination renforcée a permis de diminuer certaines maladies. Les éleveurs constatent eux-mêmes l’amélioration de la santé de leurs animaux ». Les bénéfices ne s’arrêtent pas là : en réduisant les risques de zoonoses, ces campagnes renforcent aussi la sécurité sanitaire globale des communautés.

Le Dr Tamadji Mbaïhol, expert en vaccination à l’OMS, souligne l’importance de l’adaptation des services : « Les populations nomades acceptent volontiers les soins quand ils sont proposés là où elles se trouvent ». Après près de vingt ans d’accompagnement, il constate que leur participation est maximale lorsque les interventions sont ancrées dans leur réalité quotidienne.

Une coordination nationale pour une santé publique renforcée

Au niveau national, la plateforme « One Health » joue un rôle clé dans la coordination entre les ministères de la Santé, de l’Élevage, de l’Environnement et de l’Agriculture. Cette collaboration est essentielle pour faire face aux défis sanitaires modernes, notamment les maladies zoonotiques, les changements climatiques et les enjeux environnementaux. Comme l’explique le Pr Béchir : « Les menaces sanitaires ne connaissent pas de frontières sectorielles. Une réponse unifiée est indispensable pour protéger efficacement les populations ».

L’OMS accompagne cette dynamique depuis plusieurs années, en soutenant la plateforme « One Health », en évaluant le Règlement sanitaire international et en renforçant les capacités des acteurs locaux. Cette collaboration a permis de consolider une approche où chaque secteur contribue à des priorités communes en matière de santé publique.

Pour Afia et les autres parents présents ce jour-là, le message est clair : « Quand un enfant tombe malade, il faut agir vite. Cela fait toute la différence pour sa santé ». À Mandjafa, l’approche « One Health » ne se contente pas de rapprocher les soins des familles nomades. Elle transforme leur quotidien en offrant une protection intégrée, adaptée à leur mode de vie, tout en préservant ce qui fait leur existence : leurs troupeaux et leur santé.